Psychiatrienet.nl

een onafhankelijke selectie van de belangrijkste sites door psychiaters

Forensische psychiatrie

Colofon


Algemeen beleidtop

  • Ministerie van Justitie: huiselijk geweld

    Op deze pagina's wordt een definitie van huiselijk geweld vastgesteld. Verder wordt vermeld welke acties worden ondernomen en welke voorlopige resultaten dat heeft opgeleverd.

  • Terbeschikkingstelling (TBS)

    Rechtspraak.nl biedt u een kort, helder en neutraal overzicht over de tbs-praktijk.

  • Meldpunt Kinderporno

    Deze site is niet alleen een meldpunt, maar verschaft ook recente informatie uit (deels) eigen onderzoek, nieuwsberichten en een overzicht van de relevante wetgeving. Procedures staan expliciet vermeld. Biedt bovendien de mogelijkheid door te schakelen naar buitenlandse organisaties.


Beroepsverenigingentop

  • International Academy of Law & Mental Health (IALMH)

    Professionals uit de gebieden van het recht, de gezondheidszorg, sociale wetenschappen en gedragswetenschappen komen elk jaar bij elkaar op het International Congress on Law and Mental Health . Volgend jaar vindt het congres in New York plaats. Leden van de Academy ontvangen ook het International Journal of Law & Psychiatry (IJLP) zie de rubriek Tijdschriften.

  • International Association for Forensic Psychotherapy (IAFP)

    De jaarlijkse congressen willen een breed publiek van psychotherapeuten bereiken door praktische onderwerpen te presenteren, zowel vanuit de intramurale als de ambulante forensische geestelijke gezondheidszorg. Apart wordt aandacht besteed aan de ethiek van het forensisch psychiatrische werk, het beleid en de beleidsveranderingen en de omgang met de media.

  • International Association of Forensic Mental Health Services (IAFMHS)

    De Association vindt zijn grondslagen in vier grote domeinen: (1) de klinische forensische psychiatrie en psychologie inclusief geweld binnen het gezin, (2) politieke en beleidskwesties, (3) onderzoek op het gebied van de civiel- en strafrechtelijke forensische gezondheidszorg, geweldpleging en misbruik, en tot slot (4) opleiding en onderwijs.


Diagnostiek en risicotaxatietop

  • Fact Sheet Wet Bopz

    De fact sheet van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de voorwaarden en criteria van de Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (Wet Bopz) is verkrijgbaar via het Trimbos-instituut.

  • MacArthur Research Network on Mental Health and the Law

    De vele relaties tussen een geestelijke stoornis (psychosen en persoonlijkheidsstoornissen) worden binnen verschillende patiëntgroepen en locaties onderzoekt bij grote populaties.
    Op deze site worden de onderzoeken en hun resultaten getoond onder The MacArthur Community Violence Study en The MacArthur Violence Risk Assessment Study.
    Op deze site wordt verder verslag gedaan over hun onderzoek naar wilsbekwaamheid bij rechtszaken en bij toestemming voor opname en behandeling, en bij afgedwongen ingrepen.


Evaluatiestop

  • Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg (CTG)

    Het CTG geeft op deze site de uitspraken die het heeft gedaan over klachten door patiënten over hulpverleners, inclusief medici, in de gezondheidszorg.

  • Institute of Law, Psychiatry and Public Policy (ILPPP)

    Een aantal onderzoeken, zoals een onderzoek naar seksueel-sadistische seriemoordenaars en serieverkrachters,
    handleidingen voor de forensisch-psychiatrische beoordeling en de evaluatie van ernstige, jeugdige criminelen en van criminele verdachten voor de rechtbank.


Informatieve sitestop

  • Crime Times

    Met enige regelmaat publiceert deze site een overzicht van het biopsychologisch onderzoek naar crimineel gedrag. Met name bestaat er belangstelling voor de effecten van toxische stoffen, zoals harddrugs, tabak en pcb’s, op de prenatale hersenontwikkeling van het kind.

  • Expertisecentrum Forensische Psychiatrie (EFP)

    Dit Expertisecentrum is een samenwerkingsverband tussen de Ministerie van Justitie en de tbs-klinieken in Nederland.
    Het hoofddoel is informatieverstrekking en wetenschappelijk onderzoek over de forensische psychiatrie te bevorderen.  Een database over vakliteratuur wordt bijgehouden.
    Vragen op het terrein van de forensische psychiatrie worden persoonlijk beantwoord door een aantal experts uit Nederland .
    Deze site heeft links naar de verschillende websites van de tbs-klinieken.

  • Home Office: Research Development Statistics

    Op deze site van het Britse Ministerie van Justitie en Binnenlandse Zaken, vindt u onder Research Development Statistics research studies, statistieken en publicaties over verschillende forensisch psychiatrische onderwerpen, zoals reclassering en het gezondheidszorgbeleid van Justitie. Online is inzage mogelijk in rapporten over o.a. spijbelen, het resultaat van gedwongen opnames in de psychiatrie en richtlijnen van beroepsverenigingen met betrekking tot de beoordeling van gevaarlijkheid, opnames, enz.

  • Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)

    De IGZ geeft op deze site inzicht in haar opvattingen over de kwaliteit van de gezondheidszorg in Nederland.
    Ook zijn verschillende circulaires verkrijgbaar.

  • Longitudinale studie: Generation R

    Er lopen twee programmas die via het www bereikbaar zijn. De eerste is het project Generation R uit Rotterdam dat alle nieuwgeborenen uit die stad volgt over een periode van 20 jaar, met ook metingen prenataal.
    De tweede is het Project on Human Development in Chicago Neighbourhoods (PHDCN), zie hieronder.

  • Longitudinale studie: Project on Human Development in Chicago Neighbourhoods (PHDCN)

    Er lopen twee programmas die via het www bereikbaar zijn. De eerste is het project Generation R (zie hierboven).
    De tweede is het PHDCN, dat loopt vanaf 1995. Een willekeurige groep van 7.000 kinderen en adolescenten wordt zo lang mogelijk bij hun ontwikkeling gevolgd.

  • Solicitor General Canada Publications

    De site van het Canadese Ministerie van Justitie, dat een grote wetenschappelijke afdeling heeft.  Het onderdeel Publications van de site, waarnaar hier is gedieplinkt, omvat alle onderdelen van de Canadese justitiële activiteiten. Het heeft een eigen zoekmachine.


Tijdschriftentop

  • International Journal of Forensic Mental Health

    Het is het officiële orgaan van de International Association of Forensic Mental Health Services (IAFMHS, zie onder Beroepsverenigingen). Deze richt zich op het bevorderen van empirisch onderzoek, zoals validerings- en internationaal vergelijkend onderzoek onder forensisch psychiatrische patiënten maar ook casestudies, beschrijvingen van forensische programmas en dienstverlening, boekrecensies en besprekingen van nieuwe wetgeving. Met name wordt er gevraagd naar artikelen die de praktijk en wetgeving in verschillende landen vergelijken, zoals behandeling, toerekeningsvatbaarheid, en risicotaxatie.
    De hoofdredactie wordt gevormd door Stephen D. Hart en Ronald Roesch, allebei professor aan de Simon Fraser Universiteit, Burnaby, British Columbia, Canada. Artikelen moeten per e-mail worden gestuurd naar prof. Roesch en dienen te zijn opgesteld volgens de Publication Manual of the American Psychological Association APA.

  • International Journal of Law & Psychiatry (IJLP)

    Het IJLP is het officiële orgaan van de Amerikaanse International Academy of Law & Mental Health (IALMH) – zie de rubriek Beroepsverenigingen. Het tijdschrift verschijnt zes keer per jaar en bestaat inmiddels 25 jaar.


Nieuwe publicatiestop


Victimologietop

  • International Victimology Website

    Samen met de Verenigde Naties en de World Society of Victimology verzorgt het Wetenschappelijk Onderzoeks- en Documentatie Centrum (WODC) van het Ministerie van Justitie de International Victimology Website.
    Naast een nieuwsrubriek en een bulletin bevat de website twee databases, de één over research bij slachtoffers van misdaad en misbruik, de ander over preventie en met een overzicht van de diensten waarvan slachtoffers gebruik kunnen maken.

  • Victimologie in Engeland

    In Engeland bestaat al geruime tijd van overheidswege aandacht voor de slachtoffers van misdrijven.


Stelling 10 (juni juli 2004) Hjalmar van Marletop

Reageer nu op de juni/juli-stelling

Prof. dr. H.J.C. van Marle, redacteur van de rubriek Forensische psychiatrie, poneerde de volgende stelling:


Met risicotaxatie-instrumenten als de Psychopathy Checklist Revised (PCL-R), de Violence Risk Assessment Guide (VRAG) en de Historical Clinal and Risk assessment guide (HCR-20) is het mogelijk bij psychiatrische patiënten het risico in te schatten van gevaarlijk gedrag jegens derden.

Deze instrumenten moeten ook bij ambulante psychiatrische patiënten worden gebruikt wanneer zij gezien worden in acute situaties en bij crisisplaatsingen.

Vanwege de maatschappelijke verantwoordelijkheid gevaar te voorkomen mag tijdsgebrek nooit als argument wordt gebruikt om deze instrumenten niet in te zetten.


U wordt van harte uitgenodigd om op deze stelling te reageren. Klikt u hier voor uw reactie, en vermeld reactie op stelling 10.


Eind juli zal prof. dr. H.J.C. van Marle zijn stelling toelichten en reageren op de door u ingezonden meningen.


Uw reactie wordt z.s.m. hieronder gepubliceerd.
De redactie behoudt zich het recht voor inzendingen in te korten en/of te redigeren.


REACTIES VAN BEZOEKERS
Zaterdag 12 juni 2004
Professor Van Marle komt met een stelling die de politiek goed uitkomt. Het is alleen jammer dat de Nederlandse psychiatrie de pretenties die hiermee samenhangen niet waar kan maken. Hierdoor zullen de gewone psychiaters bij de volgende geweldsdelicten door de media nog meer de rol van de gebeten hond toebedeeld krijgen. Zeker die psychiaters die de dader kort daarvoor tijdens de crisisdienst gezien hebben, zonder daarbij een risicotaxatie-instrument gebruikt te hebben.

Het eerste bezwaar is dat van de praktische uitvoerbaarheid.
De stelling veronderstelt dat er overal Nederlandstalige, voor Nederland gevalideerde schalen, met bijpassende cut-off points, beschikbaar zouden zijn. Bij wijze van spreken in alle crisiskoffers van alle acute diensten in het hele land. Dat is niet het geval.

In de tweede plaats is er de voorspellende validiteit van deze risicotaxatietests in de Nederlandse ambulante praktijk.
De voorgestelde tests werden ontwikkeld in klinieken in de Verenigde Staten, waar de base-rate voor agressie veel groter is dan bij de Nederlandse ambulante patiënten. Er kan verwacht worden dat een groot deel van de crisispatiënten, die nu zonder risicotaxatietest vanuit de crisisdienst terecht niet opgenomen worden, een vals positief resultaat op de risicotaxatietest zullen krijgen. Wat moeten we voortaan doen met deze mensen?

Een derde bezwaar is dat de behandelmethoden die we, aansluitend op de beoordeling met de risicotest, ter beschikking hebben niet zo effectief zijn.
Wat kunnen we doen? Alle patiënten met een positieve test pillen geven (welke?) of desnoods allemaal gedwongen laten opnemen? Helpt dat? En voor hoe lang? Tot alle risicotests weer ‘op groen’ staan? Dit brengt me op het laatste bezwaar. De meeste risicotaxatietests zijn niet reactief omdat ze voor een groot deel bestaan uit een opsomming van risicofactoren die in het verleden liggen of die anderszins onveranderbaar zijn (bijvoorbeeld: seksueel misbruik in verleden of antisociale persoonlijkheid). Deze risicofactoren kunnen tijdens de opname of de behandeling niet meer verbeteren. Mogen de klinische psychiaters hun patiënten wel ontslaan bij wie de risicotaxatietests nog steeds ‘op rood’ staan?Samenvattend.
Er moet geen verplichting bestaan om de risicotaxatietests in de ambulante praktijk te gebruiken. Niet omdat er geen tijd voor zou zijn, maar omdat deze tests niet voldoen om het geweld in de samenleving te voorkomen.
Pieter Vlaminck, psychiater Mediant Enschede

Vrijdag 4 juni 2004
Risicotaxatie-instrumenten (niet de PCL-R) kunnen uitstekend dienen als toegevoegd hulpmiddel bij een klinische beoordeling van de kans op recidive.
Vooral dit laatste dreigt ondergesneeuwd te raken in de hang naar cijfers en cut off points (de zwakte van elk instrument).
Er zou echter ook moeten worden gediscussieerd over de vraag welke psychiaters zich forensisch expert zouden mogen noemen.
Overigens is nog geen enkel risicotaxatie-instrument voor de Nederlandse populatie gevalideerd!
drs. M.A. Westerborg