Psychiatrienet.nl

een onafhankelijke selectie van de belangrijkste sites door psychiaters

Neuroimaging



Wat is neuroimaging?top


Neuroimaging techniekentop


MRI proceduretop


Neuroanatomietop


Neuroimaging researchtop


Neuroimaging en psychiatrische stoornissentop


Stelling 7 ARCHIEF onder Neuroimaging (online vanaf 1/12/03)top

Lees de reacties en reageer zelf ook!

Wiepke Cahn, redacteur van deze rubriek, poneerde begin oktober 2003 de zevende Psychiatrienet-stelling.
Deze luidt als volgt:


Cannabisgebruik veroorzaakt schizofrenie.

Het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport zou hier daarom iets aan moeten doen.


Hieronder vindt u de reacties van de bezoekers van Psychiatrienet.nl op deze stelling.

U kunt overigens nog steeds op deze stelling reageren. Klikt u dan hier voor uw reactie, en vermeld 'reactie op stelling 7'.

Uw reactie wordt z.s.m. hieronder gepubliceerd.
De redactie behoudt zich het recht voor inzendingen in te korten en/of te redigeren.


REACTIES VAN BEZOEKERS
Zaterdag 11 oktober 2003
Flauwekul, cannabisgebruik veroorzaakt GEEN schizofrenie. Waar hebben we het hier over?
Schizofrenie is een grote, heterogene groep symptomen, en allesbehalve een eenduidig uniform ziektebeeld. De meeste mensen, inclusief hulpverleners, weten niet volledig waar ze het over hebben wanneer ze deze populaire term gebruiken.

Ten eerste dient men gevallen te onderscheiden aan de hand van het schizospectrum. Zeg maar van schizoïde / schizotypische persoonlijkheidsstoornis tot aan de zwaarste gevallen van schizofrenie.
Ten tweede dient men onderscheid te maken tussen drugsgeïnitieerde psychosen en drugsvrije psychosen. Lang niet elke drugsverslaafde heeft last van psychoses wanneer hij/zij GEEN drugs zou gebruiken. In slechts een beperkte groep drugsverslaafden is WEL sprake van een gecombineerde problematiek.

De OORZAAK van langdurige wanen en/of hallucinaties, zoals bij schizofrenie het geval is, is deels gelegen in psychosegevoeligheid (genetisch) en voor een ander belangrijk deel in de sociaal-economische omstandigheden waarin een patiënt door zijn aanpassingsmoeilijkheden terechtkomt. Cannabis KAN binnen deze groep in een beperkt aantal gevallen hallucinatie- en/of waanbevorderend werken.

Bij andere gevallen binnen dezelfde groep is er geen enkel verschil. Om alle eventuele risico's uit te sluiten zou je een psychosegevoelige patiënt erover kunnen informeren dat cannabisgebruik de psychosegevoeligheid ZOU KUNNEN versterken bij SOMMIGE patiënten.
Helaas worden binnen de hulpverlening maar al te vaak fabeltjes verkondigd, omdat men vanuit ongefundeerde generalisaties spreekt en eigenlijk niet precies weet waar men het over heeft.

Het ministerie van WVC moet dus helemaal NIETS doen. Het op voorzichtige en genuanceerde wijze informeren van patiënten vanuit preventief oogpunt is voldoende en dient afgestemd te worden op de specifieke eigenschappen en symptomen van de patiënt.

En vooral het tegengaan van dit soort ongenuanceerde generalisaties door onnadenkende of laag opgeleide hulpverleners is een belangrijke taak van psychiaters.
M.R. Mulder

Donderdag 9 oktober 2003
Naar ik aanneem wordt met de suggestie dat het ministerie daar wat aan moet doen, bedoeld dat het gebruik van cannabis zou moeten worden ontmoedigd.
Op zich lijkt dit mij een te rechtvaardigen suggestie, waar ik echter een tweetal vragen bij heb en wel:

1. Is inderdaad voldoende onderzoek gepleegd naar het oorzakelijk verband tussen het gebruik van cannabis en het ontstaan van schizofrenie?
Dit naar aanleiding van een recent politieke discussie waarin de voor volksgezondheid verantwoordelijke minister het standpunt huldigde dat onvoldoende is onderzocht of het betreffende causale verband bestaat, en:

2. In hoeverre is het de taak van de overheid een ontmoedigingsbeleid te voeren als uitgegaan wordt van de eigen verantwoordelijkheid die mensen dragen op het gebied van hun persoonlijke gezondheid?
In hoeverre campagnes van de overheid tegen het roken en alcoholgebruik werkelijk effect hebben (gehad) is voor mij moeilijk meetbaar, maar gevoelsmatig neig ik te denken dat die effecten slechts marginaal zijn (geweest). Natuurlijk is ook een marginaal effect winst.
Wat ik ermee wil aantonen, is dat van de overheid niet op alle fronten van het maatschappelijk leven verwacht kan worden dat zij de attitude van individuen of groepen van individuen dusdanig kan sturen dat grote groepen mensen tot blijvende gedragsverandering kunnen komen ook al zouden zij daar baat bij hebben.

Naar mijn mening nodigt de stelling uit tot een verdere discussie met name omdat deze meerdere levensdomeinen raakt en in die zin interessant is voor een groot publiek.
J.P.M. Oud, Zwolle


Wilt u reageren? Klik dan hier en laat ons uw mening weten!


Eerdere stellingen gemist? Klik hier voor het overzicht van alle eerder geponeerde stellingen.
De huidige stelling vindt u op de homepage, onder Nieuw(s).